盆腔炎的诱因、症状解析

 　　盆腔炎分急性和慢性两种.盆腔炎是妇科的常见病,炎症可局限于一个部位,也可几个部位同时发病,在这里我们首先针对盆腔炎的病因及症状进行介绍,

　　急性盆腔炎是较为严重的妇科疾病，多在产后、手术后、流产后由病菌感染或经期不注意卫生以及邻近器官疾病(阑尾炎等)蔓延所致;慢性盆腔炎多为急性盆腔炎不及时所致。慢性盆腔炎急性发作时，严重可发展为弥漫性腹膜炎、败血症，甚至中性休克。

　　一、急慢性盆腔炎常见病因有哪些

　　急性盆腔炎多为需氧菌与厌氧菌的混合感染，引起急性盆腔炎的主要病因有：

　　(1)产后或流产后感染：患者产后或小产后体质虚弱，宫颈口经过扩张尚未很好地关闭，此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔;如果宫腔内尚有胎盘、胎膜残留，则感染的机会更大。

　　(2)妇科手术后感染：行人工流产术、放环或取环手术、输卵管通液术、输卵管造影术、子宫内膜息肉摘除术，或黏膜下子宫肌瘤摘除术时，如果消不严格或原有生殖系统慢性炎症，即有可能引起术后感染。有的患者手术后不注意个人卫生，或术后不遵守医嘱，有性生活，同样可以使细菌上行感染，引起盆腔炎。

　　月经期不注意卫生：月经期间子宫内膜剥脱，宫腔内血窦开放，并有凝血块存在，这是细菌滋生的良好条件。如果在月经期间不注意卫生，使用卫生标准不合格的卫生巾或卫生纸，或有性生活，就会给细菌提供逆行感染的机会，导致盆腔炎。

　　(4)邻近器官的炎症蔓延：更常见的是发生阑尾炎、腹膜炎时，由于它们与女性内生殖器官毗邻，炎症可以通过直接蔓延，引起女性盆腔炎症。患慢性宫颈炎时，炎症也能够通过淋巴循环，引起盆腔结缔炎。

　　而慢性盆腔炎常因为急性盆腔不有效，或患者体质较差，病程迁延所致，但有的妇女并没有急性盆腔炎的过程，而直接表现为慢性盆腔炎。慢性盆腔炎病情较顽固，当机体抵抗力较差时，可急性发作。

　　二、盆腔炎的症状要早发现

　　1.近期内有流产、分娩、妇科手术或慢性盆腔炎史及月经期处理不当史。

　　2.寒战、高热、精神不振、食欲差，以及下腹疼痛，白带增多等表现。

　　.腹肌紧张，两下腹压痛及反跳痛，内诊子宫增大、压痛、盆腔包块等。有脓肿形成时，可有下腹包块及局部压迫刺激症状，包块位于前方可有排尿困难、尿频、尿痛等;包块位于后方可致腹泻、里急后重感和排便困难。

　　4.白细胞总数及分类增高。

　　5.排除了阑尾炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转或破裂等急腹症。

　　6.慢性盆腔炎：全身症状有时有低热、易感疲劳，部分病人由于病程长而出现神经衰弱症状，如失眠、精神不振、周身不适等。下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、后、月经前后加剧。由于慢性炎症而导致盆腔瘀血、月经过多，卵巢功能损害时会出现月经失调，输卵管黏连阻塞时会导致不孕症。急性炎症有可能引起弥漫性腹膜炎、败血症以至感染性休克等严重后果;慢性炎症由于久治不愈，降低反复发作，而影响妇女正常工作和生活以及身心健康。

　　温馨提示：盆腔炎不及时可致不孕症

　　盆腔炎尤其是慢性盆腔炎多表现为双侧输卵管炎，久而久之使输卵管的开口，特别是接受卵子的那一端(称之为伞端)部分地或全部闭锁，也可使输卵管内层黏膜因炎症黏连，使管腔变狭窄或闭锁。这样，使卵子、精子或受精卵的通行发生障碍，严重的盆腔炎可蔓延至盆腔腹膜、子宫及子宫颈旁的，更终导致这些器官变硬，活动不灵，特别是输卵管失去柔软蠕动的生理性能，变得僵硬、扭曲，管腔有效堵塞，导致不孕。

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